Barème : remboursement annuel selon la distance
Courbe de la puissance choisie (les autres en filigrane) · le point correspond à votre projection annuelle (km du mois × 12)
Note de frais kilométriques
| Libellé | Détail |
|---|---|
| Distance déclarée | 0 km |
| Véhicule | --- |
| Puissance | --- |
| Option électrique | Non |
| Barème utilisé | Automatique |
Signature du salarié
Signature de l'employeur

